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虫歯がないのに歯と顎が痛い。それは筋・筋膜性歯痛かも

2022年3月3日

歯の痛みと顎の痛み

それぞれが独立して痛むことが多いと思いますが、

両方同時に痛くなる

なんて事ありませんか?

 

もしかして虫歯?

と安易に考えてはいけません。

 

今回はそんな歯の痛みと顎に痛みの関係についてお話しします。

 

歯と顎が両方痛い。その原因は? | エポックボディープラス伊丹

歯の痛みを顎の痛みが両方痛くなる場合、

大きく分けて3つの原因が考えることができます。

  • 虫歯・歯周病の重症化(顎骨骨髄炎)
  • 根管治療したところに細菌が侵入(歯根嚢胞の治療後)
  • 首や顎の筋肉の疲労(筋・筋膜性歯痛)

 

ズキズキする激しい痛みは虫歯、歯周病、細菌による炎症

 

まずは①の虫歯・歯周病の重症化②の細菌の侵入

これは炎症が起こりますので、

痛みの感じ方としてはズキズキとした痛みで、かつ強い痛みです。

 

また細菌が顎にまで侵入すると

「顎骨骨髄炎」

となり、痛み以外にも歯のぐらつき、

顎の腫れや発熱を伴うケースも少なくありません。

酷いケースだと骨折を引き起こします。

 

また虫歯や歯周病の重症化によって歯の神経が死んでいる可能性もあります。

神経が死ぬと痛みを感じなくなるので、

一見すると良さそうに思えますが虫歯はしっかりと進行しているため、

放置しておくことは非常に危険なことになります。

 

「虫歯はない」と歯医者で言われたなら筋・筋膜性歯痛

上述の①と②は虫歯が原因となっているため、

歯医者に行って診察をしてもらえば、

すぐに見つかり治療してもらうことができますが

 

厄介なのは・・・

虫歯がない

という時。

 

実はこれはよくあります。

 

私も15年以上理学療法士をしていますが、

「歯が痛いから歯医者に行ったのに、虫歯がなかったんだよなぁ。」

という患者様がたくさんいました。

 

信じられないことに歯医者に

「ん〜、虫歯はないけどとりあえず抜いとく?」

と言って歯を抜かれてしまった

なんていうとんでもない事例もありました。

 

そんな原因不明の歯痛の場合は筋・筋膜性の歯痛が考えられますし、

筋・筋膜性の疼痛と言ったら…

トリガーポイントですね。

 

咀嚼筋が顎の痛みとと歯痛を引き起こす

トリガーポイントは筋肉の使いすぎによる疲労が原因でできる

「筋肉のコリ」

です。

 

代表的・・・というよりも象徴的な症状が「関連痛」。

 

この関連痛はトリガーポイントが形成されている場所ではない部位に

広範囲に広がることが多く、

今回のテーマである

「歯と顎の痛み」

を両方引き起こすトリガーポイントがしっかりと提示されています。

 

その筋肉が

「咬筋」「側頭筋」

です。

 

咬筋と側頭筋は咀嚼筋であるため、

両方とも顎に関連痛を出すのはもちろんのこと、

開口障害、つまり口を開くことができないという、

いわゆる「顎関節症」を引き起こします。

 

またこの両筋のトリガーポイントは

 

咬筋であれば奥歯

側頭筋であれば上の前歯

に関連痛を引き起こしますので、

顎以外にどこの歯が痛むのかでどちらの筋肉が原因なのかが推察できます。

 

トリガーポイントの出来やすい部位ですが、

どちらの筋肉も筋腹上の色々なところにできますので

触ったり押したりして、

ゴリゴリっとコリができている部位や

実際に歯や顎の痛みが出てくる部位をしっかりとほぐしてみてください。

 

トリガーポイントを知れば、原因不明の痛みにも対応可

いかがでしたか?

 

虫歯がないのに歯や顎が痛むというのはよくありますし、

そんな時は筋肉をほぐすと

いう簡単なことで解決することができます。

そして、こういうことは

歯や顎以外にも肩や肘、腰や膝などなど

身体のあらゆる場所で起こります。

 

トリガーポイントに精通していなかったら、

原因不明のままだったり、

場合によっては誤診したまま的外れな治療をすることにもなりかねませんね。

そのようなことがないように

トリガーポイントを知らない人はぜひ学んでみてください。

 

 

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