先日友人とアスレチックに行きました。
そこでしっかりとマッサージしたので筋肉痛は起きませんでしたが、ケアが十分でなかったのか、
日頃の疲労も残っていたのかは定かではありませんが、3日ほど経ってから出てしまいました。
そう。
坐骨神経痛です。
久しぶりに出ましたよ。
しかも、これがかなり強烈で座っているのはまだ良いのですが、全然立っていられない。
歩くのも大転子〜足部までがビンビンと痺れてくる始末。
このような症状の患者様は整形外科のリハビリテーションで働いていれば頻繁に来院されますし、
総合病院でも訪問リハビリでも珍しくありません。
そのような患者様は一般的には
腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症、
末梢神経の絞扼としては梨状筋症候群あたりが非常に有名な疾患名だと思いますし、
私自身も実際に受診したらレントゲンでヘルニアとかが見つかってしまうかもしれません。
しかし、ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症の所見というのは
腰痛が全くない人でもある程度認められるという報告があり、
現在ではヘルニアや狭窄があっても腰痛などを起こすことは稀なのではないか
というのがスタンダードな考え方になってきています。
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では、何が原因なのかというと１つにトリガーポイントというものがあります。
坐骨神経痛と酷似 〇〇筋の関連痛
トリガーポイントは簡単にいえば筋肉のコリなのですが、
特定の部位にできたコリはトリガーポイントと呼ばれ、様々な症状を引き起こします。
その症状の１つが「関連痛」と呼ばれる痛みです。
この関連痛は広範囲に渡り鈍痛を引き起こすので、
神経絞扼による痛みや痺れであるかのように感じます。
そして、今回の私のように脚全体に関連痛を引き起こし、
ヘルニアや狭窄症、梨状筋症候群と間違われる原因となる筋肉が
「小殿筋」
です。
小殿筋の関連痛は腰から大腿部〜下腿部の外側全域にかけて起こります。
実際に、私も小殿筋のトリガーポイントの好発部位を押すと下肢全体にかけて鈍痛が広がってきました。
小殿筋が中殿筋の奥にあり、状態もあまり良くなかったので
一度のセルフケアだと完全には良くならないのですが、
何度もやっているうちに少しずつですが改善してきました。
他にも中殿筋や大腿筋膜張筋でも同じような関連痛が出てくるので、
そちらも含めて頑張ってケアをしている最中です。
トリガーポイントを知って患者様の痛みや痺れを解決しよう
こういった症状もトリガーポイントの知識がなかったら、
腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症といった診断もされて、それを疑わないのでしょうが、
トリガーポイントさえ知っていれば、解決できる可能性があるのだ
ということを自分の身体で改めて実感いたしました。
あなたがセラピストで、トリガーポイントを知らないというのであれば是非勉強してみてください。
整形外科クリニックであろうが、総合病院であろうが、訪問リハビリであろうが
あなたの患者様の中にも実は原因はトリガーポイントだったという痛みや痺れがあるかもしれません。
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